普法:借医生之手贩毒照见规则失守之害
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罗志华
据《新京报》报道，日前河南省台前县人民法院判决了一起贩卖毒品的案件。 两名毒贩利用癌症晚期患者，10个月以镇痛为由从一家医院购买麻醉药物盐酸二氢乙氧基沉舌下片4581片，受益匪浅。 涉案的大部分药品都是在该院区的普外科医林某开具“红处方”后流出的。 盐酸二氢妥英可以使人偶中毒，因此，在“其他毒品”中，很多相关人员被判贩毒罪。 其中，林某被判处有期徒刑7年，剩下的几名被判处有期徒刑8年至12年。
有些特殊药品从医疗机构和药店流出，摇晃身体成为毒品，是近年来根深蒂固的现象。 但是，无论是医生手里贩毒，还是医生直接参与，还是从药店分散购买药品后，加工成为毒品，都有共同的优势。 也就是说，没有遵守相关规则，无法起到警告和防止的作用。
药品可以治病也可以病原。 有些特殊的药品可以消除患者的剧烈疼痛，同时成为药物。 决定医生是否遵守规则，药品起什么作用，还有滥用。 在这个事件中，没有遵守很多规则是事件的重要原因。 例如，没有权限的医生发行“红色处方”，实际上没有住院的患者发行限制药，别人能领取药不需要核检查的身份，超证明书采用限制处方药，患者能长时间离开医院的“挂牌” 如果不缺乏规律的阶层，限制麻醉药品就坚决到不了毒贩手里。
麻痹“丈夫的灾祸总是忽隐忽现”的思想，是无视规则的原因。 在现实的诊疗过程中，也有人认为，即使经常遵守规则，又累又烦，有时进行违反操作，也看不到明显的影响。 这是因为我有懒惰的心。 为了追求方便和效率，有些人在规则前减价，在人前讲规则，在人后违反规则。 或者出于善意，从善意做坏事。 在这个事件中，医院管理混乱，医务人员的规则意识不强，是规则失守的首要原因。 除此之外，医生从“临终关怀”的想法出发，对癌症晚期患者过量使用止痛药，也是医疗系统中普遍存在的回避对策，表面上是帮助患者，实际上填补了很大的风险。
按规则行事，是医疗机构必须遵守的基础，也是医疗工作者最基本的职业素养。 虽然并不是每次遵守规则都会带来严重的结果，但是往往不能遵守规则，产生重大的结果是必然的。 除了医生手里贩毒，其他医疗事故和事件也一样。 医疗机构如何处理违规操作，同样可以看到规则意识的强度，没有导致结果的违规操作在网络上扩散，如果惊人的幸运，也会助长不遵守规则的幸运心理。
患者对规则的态度也很重要。 许多医疗纠纷起因于一方遵守规则，另一方违反规则。 医务人员每章行动的话，有时会被患者做很多事，有时会让自己为难，经常抱怨。 有些患者理解到去药店购买时，购买含有麻黄碱成分的药品必须确认身份证，所以不配合。 可以不提供处方就购买处方药被视为“便民措施”。 出乎意料的是，这方面死板，同样会制造滥用药品和贩毒可以乘坐的机器。
这样的事件，对医疗改革也有现实的指导意义。 现在网上销售处方药的开放，少部分人用电商的思维看处方药，处方药的管理太死，不利于患者通过网上轻易获得，应该像其他商品一样简单地在网上购买处方药。 殊不知这些想法和方法，处方药是医疗服务，无视处方管理制度等规则。 因此，在网络销售处方药开放之前，必须科学制定规则，更严格地执行规则。 两者必不可少。 否则，规则在线丢失带来的危害有可能在网上再现，同时网络具有保密性和超越区域等优点，从而扩大危害。
法治社会是规则社会，是直接关系到生命和健康的医疗系统，规则是必不可少的，所以医院和药店在实施内部管理时把规则放在前面，医生、患者、社会人等也是必要的，不仅要自己遵守医疗规则，还要遵守医疗规则 只有这样，才能构筑规则的堤坝，才能维持医疗秩序和用药安全。
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